一位外科医生和他的“语言处方”

湖北省武汉市中心肝胆胰外科南京路病区主任蔡常春最近“火”了,患者、媒体都想找他。这还得从一封患者感谢信说起。今年3月末,85岁的黄老太写了一封3500字的感谢信送到,感谢蔡医生不仅让她此前被误诊为癌症的儿子重获新生,术前还花两个小时用幻灯片给她讲手术方案。随后,当地媒体对他注重医患沟通的故事进行了深度系列报道,引起社会各界强烈反响。

和在媒体上频频“露脸”相比,“火”起来之后的蔡常春还是更乐于泡在病房和手术室。他找到院领导,希望少些采访宣传,把更多时间用在患者身上。

3年制作百部PPT

“我愿意把时间交给患者”

针对疑难复杂的大手术,以及一些心存疑惑的患者家属,近3年来蔡常春制作了百部PPT,在术前为他们详细讲解病情,化解心结。这些专为患者及家属制作的PPT有一个共同的特点——字少、图多。蔡常春说,这样可以一边“看图说话”,一边根据听者的反应调整讲解的方式和用语。比如,患者和家属是农民,就拿农活打比方;遇到做小儿癫娴复发以后会更严重吗?工程的,就拿盖房子打比方。

蔡常春给患者讲解病情还有不少小妙招。在他的办公室窗台上摆放着一个透明的大塑料罐,里面装满了形态、颜色各异的石头。蔡常春每次做完结石手术后,都会把结石清洗干净集中收藏。这些宝贝石头,是蔡常春给患者进行病情介绍的实物教案。

去年6月,73岁的王爹爹胆结石住院需要手术,由于老人年龄大、病情较重,患者和家属对手术很不放心。蔡常春就抱着结石罐给他们看,详细讲解结石危害和手术方法。纠结了好几天的一家人彻底打消了顾虑,当即要求手术。

“语言是医生的第一件武器,也是我的第一张处方。”蔡常春说,让患者了解自己的病情是治疗的第一步,医生应该做好与患者的沟通,打消患者和家属的顾虑,这是建立医患信任的关键一步。医患之间要交流,更需要有效的交流,这需要医生花更多心思,有更多耐心。“我总希望我的话能让患者感觉到我在关心他、重视他的,而不是敷衍了事。我是一个特别在乎患者和家属看法的人。”(下转第2版)(上接第1版)

湖北癫痫医院选哪家专业床医生工作非常繁忙,蔡常春坦言,将更多的时间交给病人,将更多的话留给病人,就只能牺牲一些自己的业余时间。3年来,蔡常春没有休过一天公休假,每个双休日几乎都泡在病房,但他乐在其中,“我愿意把自己的时间交给病人”。

话总是能说到人心坎上

“患者理解配合让我敢于冒险”

在旁人眼中,蔡常春非常善于与患者沟通,有许多独到的技巧。但在蔡常春自己看来,“语言处方”的技巧就是没有技巧。出身湖北农家的蔡常春毕业于华中科技大学同济医学院,曾先后在日本、美国名校进修6年。医生给病人语言上的关怀与抚慰,这对于已经从医16年的蔡常春来说,早已成为一种自觉行为。

早晚两次查房,是蔡常春每天的必修课,哪怕凌晨2时半才下手术,他也要到病房看看才安心。4月25日,在跟随蔡常春查房的过程中,记者近距离感受到他的语言处方带给患者的关怀与信心。

查房中,蔡常春的话总是能说到人心坎上。对于身体状况有待调整方可手术的患者,他宽慰说,磨刀不湖北哪家医院看癫痫病好误砍柴工;对于病情有所变化而忧心忡忡的患者,他安慰说别担心,我们来想办法。不论是三言两语,还是细细叮嘱,都让人备感安心。他说得最多的就是“恢复得不错”“指标虽然有问题但有办法处理”等鼓励性的语言,目的就是让患者树立战胜疾病的信心。

在患者眼中,像家人般的蔡常春说话轻言细语,遇到疑难重症毫不含糊,是个敢担责任、敢冒风险的好大夫。蔡常春说,医生要用言语抚慰患者,也要有过硬的技术真正帮助患者解除病痛。

81岁的苏大爷因胆石症曾两次手术,今年3月又因胰十二指肠肿瘤导致胆总管梗阻引起黄疸,病情急转直下。老人曾大面积心梗,手术风险极大。充分权衡术中心梗风险和肿瘤进展风险后,蔡常春建议苏大爷还是尽快接受肿瘤切除手术,并专门制作了PPT,给苏大爷的女儿详细讲解了手术方案。苏大爷上手术台的前一夜,蔡常春专门到病房看望老人。老人拉着他的手说“蔡医生,你放心,即使手术不成功,我也不怪你。”

一个小时的手术非常成功。为了减少高龄老人采用鼻饲管导致肺部感染的风险,癫痫疾病可以治蔡常春在手术台上又多花半小时为老人在小肠安插了一次性硅胶管。护士长王晶晶说,鼻空肠管约500元,而硅胶管不到10元。尽量为患者省钱,这是蔡常春手术的常规动作。该科肖朝文医生说,蔡主任在手术中“舍得为病人花时间”,外院肝门部胆管癌手术一般需要四五个小时,蔡常春要做7小时~10小时,更多时间花在了淋巴结清扫上。

蔡常春说“术前跟患者及其家属进行有效沟通,得到患者的理解与配合,让我有信心与勇气敢于冒险。”